近日，国家医保局正式发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》，开展种植牙价格调查，此举也被视为种植牙纳入集采的“序幕”。

如果种植牙一旦纳入集采，那么对于广大因缺牙而苦恼的患者来说，无疑是一个利好消息。这意味着“一口牙抵一套房”或将成为过去式，人人都种得起牙的时代可能即将到来。

然而，当种植牙集采的政策正式落地，你正跃跃欲试准备去种牙的时候，你可能会发现有时候打败你的并不是种植牙的价格，而是你的缺牙区条件太 差 了。

如何改善缺牙区的条件？

众所周知，我们的牙齿与其周围牙槽骨的关系就如同大树与土壤的关系，“土壤”给“大树”提供营养让其存活，反过来“大树”也可以固定“土壤”防止其流失，这是一种平衡的状态。由此可见，一旦我们的天然牙缺失之后，这种平衡就会被打破，随之而来的可能是缺牙区这片“土壤”产生的各种变化。如牙槽骨骨量不足、缺牙间隙过小以及牙周炎等等，这些你平常注意不到的口腔问题可能会导致你失去种牙的基础条件，甚至无法种牙。

因此，对于缺牙区条件较差的患者来说，在正式进入种植牙手术之前，你可能还需要进行这些治疗。

1.       骨增量治疗

想用一捧土种下一棵大树？显然是不可能。

在种植牙修复治疗中，骨缺损或者骨量不足是一个永恒的挑战。正如“大树”被连根拔起后会造成“土壤”的水土流失，这些骨缺损也是在牙齿拔除后产生的一个正常的生理改建过程。为了避免种植并发症和失败率的增加，临床研究建议骨量不足的缺牙区应该采取适当的外科手术进行骨增量，以求再生新骨和保证种植体植入。引导骨再生技术（GBR）是近年来口腔骨增量手术中较为常见的一种方式，它利用屏障膜以及骨替代材料来引导骨再生，从而增加骨量，经过6-9个月的愈合期后再进行第二次手术植入种植体。这也是口腔种植医生常常提到的“植骨”手术。目前，该技术已在临床上广泛应用，并取得了确切的效果。

a.暴露骨缺损，植入骨粉

b.充分关闭伤口，软组织愈合良好

c.术后4个月，软硬组织愈合良好，X片显示植骨区成骨良好

d.植骨区成骨效果满意，重新植入种植体

2.       正畸治疗

见缝插针可以，但见缝种牙却不现实。

为了兼顾美观和功能，种植牙的大小和形态是有一定要求的，所以种植牙的植入需要适当的三维空间。长期的缺牙，可导致周围的牙齿向缺牙区聚拢，从而引起缺牙间隙过小，无法进行种植修复治疗。为了解决这一问题，我们往往需要通过合理的正畸治疗来调整缺牙区周围的牙齿，并获得取一定的种植牙间隙。这样看来，弥补缺失牙的同时还收获了一口整齐的牙齿，是不是想想都很划算呢？

3.       牙周治疗

一棵“大树”的倒塌，或许是“树根”受到了“害虫”的侵蚀。

同样的道理，我们牙齿的松动往往也是因为牙根周围的细菌在作祟。牙菌斑是牙周炎的始动因子，而牙周炎正是导致成年人失牙的主要原因。试想一下，牙菌斑既然能把坚固的天然牙都给扳倒，就更别提人工的种植牙了。故此，因牙周炎而缺牙的患者应经过系统的牙周治疗并在炎症控制之后，才能进行种植手术，不然植入的种植牙依然会有松动脱落的风险。牙周系统治疗包括洁治、刮治、手术治疗、维护治疗等等，其核心就在于牙菌斑的控制。

毛主席有云：不打无准备之仗。

在这里，还是希望各位处于观望中的缺牙患者们能够做到早检查、早准备，以免等到人人都种得起牙的时候，你却错过了种牙的最佳时机！