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为什么要给根管治疗后的牙齿做个“牙套”?

2022-09-15文章来源:

根管治疗后医生常常会建议患者给根管治疗后的牙齿做个“牙套”,
我们来了解一下,什么是“牙套”,以及为什么要给牙齿戴个“牙套”呢?
如果牙体缺损范围较大,用一般的充填方法难以抵抗外在咬合力量,甚至导致牙齿折裂的可能时,则需要戴一个“牙套”,临床上叫做全冠修复体,对牙齿起一个保护作用。
那么临床上有哪些情况需要给牙齿做全冠修复呢? 一,如果牙齿缺损范围较大,用一般的补牙充填方法难以抵抗外在咬合力量,甚至有导致牙齿折裂的可能时,则建议用全冠修复患牙。
二,牙齿外伤导致牙体缺损,在行根管治疗后常常也需要全冠修复。
三,前牙美容修复,比如有的患者感觉前牙不美观,牙间隙、畸形牙、死髓牙、氟斑牙及四环素牙等,想通过修复的方式来改善外形,全冠修复也是一种美容修复方法之一。
通过全冠修复的方式改变牙齿颜色,图片来源于网络
四,隐裂牙,有的患者在咬硬物时,后牙会明显出现局部咬合不适,经检查后是隐裂牙,为了防止后期出现牙齿折裂,也可选择行全冠修复,起到保护患牙的作用。 
五,烤瓷或全瓷固定桥的固位体,当单颗牙缺失时,缺失牙两端的基牙做为固定义齿修复的固位体,也需要用全冠修复。
了解了哪些情况需要“牙套”修复后,那么,做“牙套”之前要做哪些检查呢? 首先,口内检查必不可少,看一下全口牙的整体卫生状况,排除一下有没有牙周炎、评估牙齿需要修复的空间、咬合关系及牙体缺损的范围和深度。 其次,要做X线检查,看一下牙体缺损后有没有做完善的根管治疗,牙槽骨吸收情况、根尖有没有炎症以及牙根有没有吸收等。 在综合了所有的检查之后才能确定治疗方案,以达到良好远期修复效果。
全冠修复体怎么选择,有哪些种类呢?全冠修复体可以分为金属冠、烤瓷冠及全瓷冠。
金属冠因为颜色不美观、部分金属冠组织相容性差,边缘腐蚀导致牙龈灰线,过敏反应等,现在已经有很少病人选择金属冠。
烤瓷冠,简单说来就是牙冠外层是和牙齿颜色较为一致的“瓷”,牙冠内层为金属。
优点是:同时具有金属的强度和瓷的美观及良好的生物相容性,形态逼真,色泽美观,表面光滑,耐磨性好。
缺点是:因烤瓷冠引入了金属底层,金属离子释放,导致边缘灰线,过敏反应以及美观性能不足等。另外,金属的存在对现代影像学如MRI检查、放疗等造成不良影响。
全瓷冠是以瓷制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。因无金属结构,避免了金属可能产生的诸多不良的影响。
优点:出色的美学性能,半透明性佳,层次感强,具有与天然牙相似的美学效果;因不含金属,不存在金属烤瓷冠出现的牙龈染色、着色和某些金属可能造成的过敏问题,有更好的组织相容性; 化学性能稳定,在口腔环境中唾液、龈沟液、食物、药物、微生物及代谢作用下不会产生腐蚀、溶解或变性;避免了金属对某些影像学检查如核磁共振(MRI)的影响。
缺点:与金属烤瓷冠相比,价格相对较高。