什么是错颌畸形？

      错颌畸形一般指在生长发育过程中，由遗传因素和环境因素导致的牙齿、颌骨颅面的畸形，也可在生长发育完成后，因外伤、牙周病等原因造成。表现为牙齿排列不齐，上下颌牙弓间颌关系异常，颌骨大小、形态和位置异常。我们俗称的“龅牙”、“地包天”、“嘴突”、“牙齿不齐”等都是错颌畸形的临床表现。错颌畸形不仅会影响颜面美观，严重的错颌畸形还会影响发音、咀嚼，易于导致龋病及牙周炎。但是只要我们了解了错颌畸形的病因及预防，那么就能阻止错颌畸形的发生和发展。

错颌畸形的病因
      错颌畸形的病因分为遗传因素和环境因素。

      遗传因素包括种族演化和个体发育。错颌畸形随人类的种族演化而发生和发展，从古人类到现代人，错颌畸形从无到有，从少到多。从个体发育角度来看，双亲会将其具有的错颌畸形特性遗传给子女，使子女的颌面形态与父母相像。

      环境因素分为先天因素和后天因素。

      先天因素包括胎儿出生前的母体健康和营养状况、胎儿的生长发育及各种先天性牙颌发育畸形，如额外牙、先天性缺失牙、牙齿大小和形态异常、舌形态异常及唇系带异常。

      后天因素则包含全身性因素、颌面局部因素、功能性异常、口腔不良习惯和外伤等。麻疹、水痘等侵犯上皮系统并伴有高热的出疹性急性传染病，消化不良、胃肠炎等慢性病均可能影响牙齿和骨骼的正常发育。垂体和甲状腺也与错颌畸形密切相关，二者功能亢进和不足都会引起牙齿和骨骼的发育异常。维生素的摄取不足也会引起营养不良性的发育畸形。

      在乳牙期和替牙期发生的乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早失、恒牙早萌、恒牙萌出顺序异常及恒牙异位萌出等局部障碍都可能是未来恒牙列中各种错颌畸形的病因。
      功能性因素在错颌畸形的发生中也不可忽视。加工精度高的食物导致的咀嚼功能不足、慢性鼻炎等疾病导致的口呼吸等都是常见的引起错颌畸形的因素。

      口腔不良习惯也常常引起口腔颌面部肌功能异常导致错颌畸形的发生。6岁后仍存在吮指习惯、舔牙、伸舌、吐舌、咬唇、偏侧咀嚼、咬物习惯均可造成错颌畸形。乳牙、颌骨的外伤也可能导致牙齿、骨骼的畸形。

错颌畸形的预防
      针对这些病因，在生长发育的不同时期有不同的预防方法。胎儿时期母体的健康十分重要，尤其是妊娠初期3个月和妊娠后期，是胎儿重要发育期。婴儿时期，采用正确喂养方式：45°角斜卧位或半卧位每次0.5h喂养、经常更换睡眠体位与头位，避免头受压变形、3岁后若仍有吮指咬物等习惯，应该破除。儿童时期，食用富含营养和一定硬度的食物，促进和刺激牙齿正常发育、尽早治疗鼻炎等疾病保持呼吸通畅避免口呼吸、养成良好刷牙和口腔卫生习惯，避免龋病发生，若已发生龋坏则应及时治疗。而当出现乳恒牙早失、乳牙滞留、恒牙萌出异常及系带异常等情况时则应咨询专业口腔医师进行预防性矫治和处置。